冬季易发脑卒中 专家支招早防治

直播现场。

脑卒中又叫脑中风，也称脑血管病，它是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病。主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型，是我国发病率、死亡率、致残率和复发率很高的疾病之一，严重影响人们的健康生活。

10月29日是第19个“世界卒中日”。在“世界卒中日”当天，中国科大附一院（安徽省立医院）神经内科脑血管病介入诊疗科病区主任、主任医师、副教授朱余友；中国科大附一院（安徽省立医院）神经内科主管护师、脑心健康管理师郭玲玲来到“蜗壳健康课”直播间，告诉大家如何知己知彼、早防早治。

卒中发生时可以出现头晕、头痛、言语障碍、肢体麻木无力、口角歪斜等症状，为了能简单快速地识别脑卒中，郭玲玲老师在直播中推荐“BEFAST”口诀或“中风120”口诀迅速识别卒中。“BEFAST”口诀为：B（Balance）指丧失平衡或下肢无力；E（Eyes）指视物改变；F（Face）指口角歪斜；A（Arm）指手臂抬起时双侧力量不一致；S（Speech）指说话含糊不清，语言理解或表达困难；T（Time）指时间。“中风120”口诀为：“1”代表“看到1张不对称的脸”；“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。郭玲玲强调，如果有以上任何一个症状突然发生，则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话，把握好最佳治疗时机。

高血压、高血脂、糖尿病、心脏病以及长期吸烟、酗酒、缺乏锻炼、有家族史等高危人群易患脑卒中。对于这些人群，朱余友主任推荐进行相关检查以全面评估健康状况和潜在风险。进行血常规检查：了解有无贫血，血小板水平；血脂检查：检测血脂水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和总胆固醇水平；空腹血糖和糖化血红蛋白水平，必要时进行餐后2小时血糖水平检查；血同型半胱氨酸检查，了解有无高同型半胱氨酸血症；脑血管检查，最常用的是颈部动脉彩超，明确是否存在脑动脉斑块，狭窄程度以及斑块的稳定性，必要时进行脑血管造影检查；心电图检查，必要时还需要进行心脏彩超，动态心电图检查。

哪些人是高危人群？

发生了脑卒中怎么办？

专家介绍，患者在发病后要立即送达有救治能力的医院或卒中中心，得到及时规范的治疗，可增加恢复的机会，提高生活质量。所以在发现患者出现脑卒中症状后，患者或者家属可以按照以下步骤进行：首先，立即拨打120急救电话，告知医护人员患者的症状和所在的具体位置，留好联系人和联系号码，保持电话通畅，以便急救人员能够随时联系到您，并指导您进行初步处理。其次，采取初步急救措施：将患者放置在平躺位上，头部稍微抬高一些、松开患者的衣领及腰带，保持呼吸通畅。如果患者出现呕吐症状，应将患者的头偏向一侧，并及时清除口鼻的分泌物，保持呼吸道通畅。另外，在急救人员到来之前，应避免随意挪动患者，以免加重病情。如果需要移动患者，应尽量在担架上水平移动，避免背起患者进行走动。有监测条件的患者，可以进行血压、血糖、心室率的测量，密切观察患者的病情变化，如意识状态、呼吸情况等，并及时向医护人员汇报。到达医院后，就诊科室为急诊科，进入医院的脑卒中绿色通道快速救治。

缺血性脑卒中的急性期救治通畅闭塞血管主要有两种治疗方式。第一种是通过溶栓药物溶解血栓，主要是针对小动脉闭塞的患者，常用的药物有阿替普酶、替奈普酶、尿激酶。第二种是通过手术的方式把血栓取出来，再通血管，主要针对的是大血管闭塞的患者。无论是静脉溶栓还是手术取栓，都是越早进行效果越好，越早进行风险越小。

秋冬季如何预防脑卒中？

两位专家在直播中向各位网友介绍了预防脑卒中的几大措施。这些措施分别为定期检测血压、血糖、血脂，心脏病应在医生指导下进行规范化治疗，降低脑卒中的发病风险；改变生活方式合理饮食：饮食应以清淡为主，戒烟限酒并进行适量运动、控制体重；保持情绪稳定，保证充足的睡眠时间；定期进行全面的身体检查；避免长时间连续工作或进行高强度的体力劳动，保持规律的作息时间；注意居家和工作环境的安全，避免跌倒等意外伤害的发生，以减少脑卒中的诱因。通过这些措施的综合实施，可以显著降低脑卒中的发病风险。

另外，气候变化是诱发脑卒中不可忽视的因素。约有一半以上的患者，发生在秋末冬初气候骤变的时候。有研究发现，当气温每下降1℃的时候，患脑卒中的风险会增加1.1%，患卒中死亡风险会增加1.2%，所以说我们在冬天天气寒冷的时候，要注意防寒保暖，监测血压，避免我们的血压波动过大。

直播中，两位专家还为大家带来脑卒中疾病的用药、相关手术的治疗与恢复等知识。本次直播，也吸引了广大网民的互动与参与，不少朋友在直播间里向两位专家进行提问，得到了专业解答。

每个人都是自己健康的第一责任人。为了传播大家听得懂、学得会、用得上的健康知识，中国科大附一院（安徽省立医院）自主打造了“蜗壳健康课”健康传播品牌，后续将以短视频、直播、图文等大家喜闻乐见的方式推出系列健康科普，为大家的健康保驾护航。

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合报全媒体记者 詹慈媛